Trường hợp khám bệnh không đúng tuyến theo bảo hiểm phải xin giấy chuyển viện.
13/05/2017 23:06Tôi ở huyện Mai Sơn tỉnh Sơn La, tôi bị bệnh đái đường nên các y bác sĩ ở đây nói chưa đủ ký thuật theo quy định nên tôi được giấy chuyển viện lên bệnh viên đa khoa tỉnh khám. Tôi đến gặp bác sĩ khám và bác sĩ hẹn 10 ngày sau ra khám lại, trường hợp của tôi thì lần khám tiếp theo tôi có phải xin giấy chuyển viện rồi mới lên tỉnh khám để được bảo hiểm không hay tôi chỉ cần đến khám?
Công ty luật Bảo Chính, Đoàn luật sư Hà Nội cảm ơn bạn đã tin tưởng gửi thông tin tư vấn.
Về nội dung bạn đang thắc mắc, Công ty luật Bảo Chính trả lời như sau:
Theo quy định tại Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC thì:
Điều 8. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
“7. Người tham gia BHYT đến khám lại theo giấy hẹn của bác sỹ tại cơ sở y tế tuyến trên không qua cơ sở y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu phải xuất trình các giấy tờ quy định tại Khoản 1 hoặc Khoản 2 hoặc Khoản 3 Điều này và giấy hẹn khám lại. Mỗi giấy hẹn khám lại chỉ có giá trị sử dụng một lần theo thời gian ghi trong giấy hẹn. Căn cứ vào tình trạng bệnh và yêu cầu chuyên môn khi người bệnh đến khám lại, bác sỹ quyết định việc tiếp tục hẹn khám lại cho người bệnh.”
Theo đó người tham gia bảo hiểm y tế đến khám lại theo giấy hẹn của bác sỹ tại cơ sở y tế tuyến trên không qua cơ sở y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu phải xuất trình các giấy tờ như sau: Thẻ bảo hiểm y tế và giấy hẹn khám lại.
Như vậy, trong trường hợp bạn được chuyển lên bệnh viên đa khoa tỉnh và có giẩy khám lại thì bạn sẽ không cần xin giấy tờ của cơ sở khám ban đầu mà chỉ cần xuất trình giấy tờ theo quy định.
Trên đây là nội dung tư vấn của Công ty Luật Bảo Chính về vấn đề bạn quan tâm, nếu còn vướng mắc bạn có thể tiếp tục gửi câu hỏi cho chúng tôi để được tư vấn hoặc nghe tư vấn trực tiếp của luật sư khi gọi 19006281.
Trân trọng!
Gọi 1900 6281 để nghe luật sư tư vấn nhanh chóng, kịp thời, chính xác nhất các quy định của pháp luật hoặc đặt lịch tư vấn luật trực tiếp tại văn phòng Công ty luật Bảo Chính (P308, Tòa nhà số 8, Phố Láng Hạ, quận Ba Đình, thành phố Hà Nội). Trường hợp quý khách có nhu cầu mời luật sư tham gia vụ án tranh chấp đất đai, thừa kế, hôn nhân gia đình, kinh tế, thương mại… xin vui lòng liên hệ trực tiếp với chúng tôi theo địa chỉ trên.